Ревматоидный артрит:симптомы, причины, лечение.

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным болезням хронического характера. Иммунная система, атакуя собственную здоровую ткань, разрушает хрящи (преимущественно мелких суставов). Развиваться может годами. Прогрессируя, в 70% случаев приводит к инвалидности.

Причины, провоцирующие ревматоидный артрит, на данный момент неизвестны. Ускорение роста лейкоцитов и быстроты оседания эритроцитов указывает на его инфекционную природу.

Ревматологическая триада включает:

• наследственную склонность к аутоиммунным нарушениям;
• инфекционный триггер – заражение парамиксо, ретро-, гепато- или герпесвирусами;
• пусковой фактор – эмоциональный стресс, переохлаждение, утомление, интоксикация, гелиоз, сбои в работе эндокринных желез, мутагенные лекарства.

Симптомы артрита

При отеке синовиальных сумок возникает боль, припухлость и гипертермия. Постепенно синовиальная оболочка уплотняется, суставы теряют хрящи, деформируются, боль нарастает, движения теряют плавность, сильно ограничивается их диапазон — вплоть до полной утраты двигательных функций.

Первыми артрит затрагивает мелкие суставы рук (пальцев, запястий), причем болезнь развивается симметрично – если поражен сустав правой руки, значит, вскоре пострадают суставы и левой.

Другие признаки:

• покраснение пораженной области;
• утренняя скованность, продолжающаяся от 30 минут до нескольких часов;
• мышечные боли;
• ухудшение координации, трудности с подъемом по лестнице, выполнением привычных упражнений;
• депрессия;
• отеки;
• кожная сыпь;
• рост лейкоцитов;
• проблемы с дыханием (изза рубцевания легочной ткани),
• повышение светочувствительности, сухость глаз;
• астеновегетативный синдром;
• снижение слюноотделения;
• потеря аппетита, лихорадка

Осложнения артрита

Часто артрит сопровождается другими болезнями, поражающими суставы: остеоартрозом, остеопорозом, ревматизмом, саркоидозом, склеродермией, васкулитами, диффузным фасциитом, красной волчанкой, полихондритом, панникулитом.

Среди других осложнений:

• атеросклероз, инсульт, перикардит;
• плеврит;
• почечная недостаточность, нефрит, нефропатия;
• ревматоидные узелки;
• анемия, нейтропения;
• туннельный синдром;
• нейропатия;
• увеличение селезенки;
• изъязвление ногтей;
• воспаление десен;
• нарушения зрения;
• ожирения (дистрофия).

Традиционное лечение

Кроме сдачи анализов (на ревмофактор, С-реактивный белок, биохимию, тромбоциты, антинуклеарные и антцитруллиновые антитела), осмотра, диагностика предусматривает сканирование магнитно-резонансным томографом, проведение артроскопии (с иссечением фрагмента синовиальной оболочки), рентгенограммы, сцинтиграфии, УЗИ.

При терапии используют: противовоспалительные, антибактериальные средства, кортикостероиды, биологические препараты, болеутоляющие, миорелаксанты, хондропротекторы.

Физиотерапия включает электро- и фонофорез, применение димексида (для компрессов). Возможно проведение плазмафереза, лазерной и криотерапии, артроскопической синовэктомии, реконструктивных операций, введение изотопов иттрия, золота.

Естественные методы

Действия направлены на обезболивание, уменьшение отечности, предотвращение дальнейшего разрушения тканей, поддержание на приемлемом уровне качества жизни.

Противовоспалительные продукты

Контролировать симптомы артрита поможет введение в меню:

• продуктов, содержащих антиоксиданты (витамины Е, С, А, кверцитин, флавоноиды, антоцианы, ликопин, токоферол, полифенолы, танины) – моркови, свеклы, яблок, сладкого перца, укропа, бузины, базилика, краснокочанной капусты, тыквы, морковного сока, сельдерея, гречневой и пшенной крупы, коричневого риса, киноа;
• омега3 и других здоровых жиров – льняного, оливкового масла, авокадо, оливок, семян льна, чиа, морской рыбы, непастеризованных молочных продуктов (кроме цельного молока), рыбьего жира, брюссельской капусты, морских водорослей;
• постного белка – рыбы, мяса (кроме свинины), нежирного творога, яиц;
• серосодержащих продуктов – спаржи, лука, капусты, чеснока, гороха, бамии, кешью, миндаля, говядины, индейки, курицы.

Меню должно состоять, преимущественно, из растительных продуктов и небольшого количества полезных жиров. На долю белка – не более 20% рациона.

Важно избегать ингредиентов, провоцирующих воспаление: синтетических добавок, сахарозаменителей, трансжиров, фастфуда, аллергенов (глютена, молока, арахиса). Определить триггеры поможет временное исключение из меню продуктов, предположительно вызывавших аллергическую реакцию (на неделю-две), с последующим повторным вводом. Если симптомы повторятся, от этих продуктов придется отказаться.

Нельзя употреблять: кукурузную, пшеничную, овсяную крупу, свинину, цитрусовые, цельное молоко, томаты, баклажаны, картофель, жареную пищу, копчености, консервы, крепкий чай и кофе, наваристые бульоны, холодец, субпродукты, острые сыры, колбасные изделия, паштеты, алкоголь.

В числе нежелательных продуктов – соль, острые приправы, сладости, мучные изделия, мед.

Общий объем принимаемой жидкости должен составлять минимум 2 литра, включая не только воду, но и слабый чай, отвар шиповника, ненасыщенный компот, травяные чаи, минеральную щелочную воду.

Разрешено сухое вино, но не более 150 мл дважды в неделю.

Магнитотерапия

Рекомендуется применение магнитотерапии с низкочастотным магнитным полем, такими характеристиками обладают аппараты АМТ-01 и АМТ-01М, предназначенные для самостоятельного домашнего использования. Основными лечебными эффектами процедур магнитотерапии являются следующие: анальгетический, противоотечный, противовоспалительный и регенерирующий. Таким образом, магнитотерапия не просто убирает неприятные симптомы артрита, но и лечит его глубоко на клеточном уровне, ускоряя заживление тканей и снимая боль. При хронических заболеваниях суставов процедуры магнитотерапии с помощью аппаратов АМТ способствуют восстановлению подвижности суставов и замедлению их дальнейших повреждений.

Двигательная активность

Хотя ограничение подвижности суставов – среди основных симптомов, постоянно находиться в состоянии покоя нельзя. Боль, как правило, становится более интенсивной после периодов бездействия.

Тренировка должна сочетать кардионагрузки, упражнения на развитие гибкости, повышение мышечной силы.

Выбирать нужно виды активности, не травмирующие суставы – плавание (аквааэробику), ходьбу (включая, скандинавскую), йогу, пилатес, велопрогулки.

Управление стрессом

Усталость, эмоциональный стресс, бессонница поддерживают воспаление, снижают иммунитет, провоцируют переедание

Справиться со стрессом помогут: управляемая медитация, йога, стретчинг, диафрагмальное дыхание, визуализация.

При психосоматической природе артрита помощь окажут консультации психолога, психоневролога, психотерапевта. Важна и дружеская, родственная поддержка.

Контроль боли с помощью натуральных средств

Уменьшит интенсивность боли лечебный массаж, иглорефлексотерапия, акупрессура

Обезболивающими свойствами наделены имбирное, апельсиновое, мятное, коричное, ромашковое, эвкалиптовое, пихтовое, сандаловое, розмариновое, можжевеловое, масло мирры, ладана, куркумы, душицы, чайного дерева, герани, бессмертника. Снимают боль мази, содержащие салицилаты и капсаицин

Профилактика

• своевременное лечение инфекций;
• купирование воспалений (включая лечение кариеса, заболеваний горла, кишечника);
• укрепление иммунитета;
• периодическая диспансеризация.

Обнаружив признаки артрита, нужно обратиться к ревматологу (при его отсутствии — к терапевту). Ранняя диагностика улучшает прогноз и уменьшает ущерб, нанесенный суставам.