Содержание статьи:
Контрактура Дюпюитрена — это заболевание, при котором в ладонной фасции формируются плотные узлы и тяжи, из-за чего пальцы начинают сгибаться и постепенно утрачивают возможность выпрямляться. На первых этапах человек может заметить небольшое уплотнение в ладони, которое не вызывает боли. Со временем кожа над ним становится плотнее, появляется ограничение движений, а в тяжелых случаях палец фиксируется в согнутом положении. Чаще всего болезнь поражает безымянный и мизинец, но иногда вовлекаются и другие пальцы.
Причины возникновения и осложнения
Причины развития этого вида контрактуры до конца не изучены, однако известно, что в основе лежат изменения соединительной ткани ладонного апоневроза. Считается, что предрасположенность к ее развитию может передаваться по наследству. Среди других факторов риска — травмы кисти, постоянные микроповреждения тканей при работе с инструментами, а также некоторые хронические заболевания (например сахарный диабет и эпилепсия). У части пациентов болезнь возникает после операций или воспалительных процессов в области кисти.
Если контрактуру Дюпюитрена не лечить, она прогрессирует, а суставы пальцев постепенно теряют подвижность, что приводит к ограничению мелкой моторики, затрудняет выполнение простых бытовых действий и снижает качество жизни. При ее запущенной форме человек уже не может нормально держать предметы, писать или выполнять работу, связанную с точными движениями.
Стандартное лечение зависит от стадии заболевания. На начальных этапах применяют консервативные методы — физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, направленную на сохранение подвижности суставов. При выраженных уплотнениях назначают рассасывающие препараты местного действия, иногда делают инъекции ферментов в зону уплотнения. В тяжелых случаях, когда контрактура мешает повседневной жизни, проводят хирургическое вмешательство с удалением патологических тяжей. После операции важен длительный восстановительный период с разработкой пальцев и профилактикой повторного образования уплотнений.
Какое ферментное средство использовать?
Крем Карипаин может быть полезен в комплексной терапии контрактуры Дюпюитрена, поскольку его активный компонент в виде фермента папаина обладает способностью мягко воздействовать на плотные соединительнотканные структуры, улучшая их эластичность и способствуя размягчению уплотнений. Регулярное применение Карипаина помогает уменьшить выраженность контрактуры, улучшить подвижность пальцев и облегчить выполнение упражнений по разработке суставов.
Крем наносят на область ладони и пальцев легкими втирающими движениями один или два раза в день.
Для более глубокого проникновения активных веществ его следует сочетать с таким. физиотерапевтическими процедурами, как ультразвук и магнитотерапия. Также отличные результаты показывает сухой бальзам Карипаин, который применяют на дому с электрофорезом (готовый набор «Вектор Плюс»). Длительность курса применения зависит от состояния тканей и может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Кроме контрактуры Дюпюитрена, Карипаин можно применять в комплексе для лечения:
- артрозов;
- артритов;
- бурсита;
- ишиаса;
- люмбалгии;
- грыж и протрузий;
- боли в спине;
- остеохондрозе;
- боли после травм.
Для успешного лечения контрактуры Дюпюитрена важно сочетать медикаментозную и физиотерапевтическую поддержку с активной работой над сохранением подвижности пальцев. Очень полезны в данном случае упражнения с резиновыми кольцами или мячами, аккуратное растяжение пальцев и регулярный массаж. При этом любые манипуляции стоит выполнять после консультации со специалистом, чтобы не спровоцировать дополнительное повреждение тканей. Для физиотерапии на дому обычно используют магнитотерапевтический аппарат МАГ-30 или ультразвуковой аппарат Дельта в сочетании с препаратами серии Карипаин.
