Содержание статьи:
Под облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей подразумевают хроническое поражение сосудистой стенки в виде её сужения из-за атеросклеротических бляшек, что со временем приводит к развитию трофических нарушений в области ног.
Данная болезнь встречается примерно у 10% населения земли, но чаще ею страдают мужчины старше 50 лет. Развитию патологии способствуют ожирение, нерациональное питание с большим количеством животных жиров и жареной пищи, повышение уровня холестерина в крови, сахарный диабет, болезни половой системы, частые стрессы, гиподинамия, высокая свертываемость крови, курение, алкоголизм, артериальная гипертензия и уже имеющаяся ишемическая болезнь сердца, туберкулез, системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка), длительный герпес, наследственная предрасположенность.
В классификации выделяют четыре степени развития болезни:
- При первой степени боли при ходьбе появляются при чрезмерных физических нагрузках.
- При второй степени от 250 метра до 1 км.
- Во время третьей степени расстояние сокращается до 50 метров, боли могут беспокоить в ночное время или в спокойном состоянии.
- Четвертая степень приводит к некрозу тканей, что проявляется в виде трофических язв и гангрены.
Основные симптомы заболевания
Пациенты чаще всего предъявляют жалобы на:
- чувство онемения в нижних конечностях и зябкость стоп
- обеднение волосяного покрова на голенях
- боли в икроножных мышцах при ходьбе, которые исчезают после остановки движения (перемежающаяся хромота)
- судороги в ногах по ночам
- атрофию мышц нижних конечностей
- у мужчин появляются проблемы с потенцией
К основным методам диагностики относят осмотр хирургом (лучше сосудистым) с целью определения пульсации артерий конечностей, УЗИ сосудов ног с допплерографией, ангиографию, периферическую артериографию, определение уровня холестерина и триглицеридов в крови.
Лечение при атеросклерозе нижних конечностей комплексное и зависит от степени поражения сосудов. Оно бывает консервативным и оперативным. Первое используется при первой и второй степенях заболевания, и включают в себя коррекцию образа жизни. То есть отказ от жирных и жареных блюд, повышение двигательной активности, при необходимости снижение массы тела и коррекция лечения сопутствующих заболеваний. Назначаются определённые группы препаратов такие как:
- статины для понижения уровня холестерина
- никотиновая кислота для расширения сосудов
- антикоагулянты и антиагреганты с целью разжижения крови
- витаминотерапия
- физиотерапевтическое лечение в виде магнитотерапии и баротерапии
Следует отметить эффективность физиотерапевтических методов для профилактики данного заболевания. В частности, магнитотерапия расширяет сосуды, что улучшает циркуляцию крови и уменьшает риск образования тромбов. Также она помогает более быстрому рассасыванию и выводу из организма таких вредных липидов, как холестерин. Кроме всего прочего, некоторые современные аппараты магнитотерапии можно использовать на дому, не тратя время на дорогу до поликлиники и обратно.
При тяжелом течении заболевания — третья и четвертая степень окклюзии сосуда проводится хирургическое лечение. Оно подразумевает стентирование и шунтирование сосудов, баллонную ангиопластику с целью восстановления кровоснабжения тканей. При развитии гангрены производят ампутации пораженной части конечности.
Профилактика данной патологии включает в себя отказ от вредных привычек, рациональное питание, контроль массы тела, лечение хронических заболеваний и регулярный профилактический медицинский осмотр.
