Псориатический артрит пальцев рук

Содержание статьи:

Это одна из разновидностей ревматоидного артрита. Отличительная особенность – заболеванию подвержены люди с диагнозом псориаз. Но также этот вид артрита может развиться и без псориаза.

Псориаз – хроническое заболевание, которое негативно влияет на весь организм человека. Характерный признак псориаза – появление на теле красных зудящих пятен, которые сильно шелушатся.

Статистические исследования показывают, что 10% людей страдающих псориазом сталкиваются с псориатическим артритом. Патология может проявиться в любом возрасте, но чаще всего возраст больных 30 – 60 лет.

Стадии и формы псориатического артрита

Стадии ПА классифицируют по тем же критериям, что и ревматоидный артрит:

  1.  Первая стадия – болевые ощущения умеренные, скованность в конечностях отсутствует или длится недолго. Проявлений воспалительного процесса нет.
  2.  Вторая стадия – пациент чувствует боль постоянно. На пальцах заметны экссудативные проявления. Скованность по утрам может продолжаться до 3 часов.
  3.  Третья стадия – человек испытывает острую боль, на воспаленных участках заметны выраженные экссудативные поражения. Скованность может длиться больше 3 часов.

Формы

В медицине выделяют 5 форм псориатического артрита:

  1. Симметричный ПА
  2. Ассиметричный ПА
  3. Поражающий межфаланговые суставы
  4. Деформирующий
  5. Спондилит

Причины возникновения

Основные факторы развития патологии:

  • псориаз – наиболее распространенная причина развития заболевания;
  • наследственность – часто болезнь передается по наследству;
  • нервное состояние – частые депрессии, стрессы могут привести к развитию ПА.

Дополнительные причины развития:

  • вирусы и инфекции;
  • травмы суставов;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • лекарственные препараты;
  • занесение инфекции во время хирургического вмешательства;
  • алкоголизм и никотиновая зависимость;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушения гормонального фона.

Симптомы и признаки

Для заболевания характерны следующие признаки:

  1. Болезненные ощущения при пальпации
  2. Припухлость пальцев
  3. Цвет кожи на больном участке синюшный или багровый
  4. Возможно поражение ногтевых пластин
  5. Деформация пальцев
  6. Онемение конечности
  7. Усталость

Диагностика

При подозрении на ПА пациенту необходимо обратиться к врачу ревматологу. Часто для лечения этого вида артрита может потребоваться консультация других докторов: дерматолог, хирург, ортопед.

На первом приеме врач осматривает пациента, измеряет давление, температуру, задает вопросы по заболеванию:

  • Когда появились первые симптомы
  • Есть ли родственники с аналогичным диагнозом
  • Интенсивность боли, длительность скованности

Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования

Лабораторная диагностика

Специальных лабораторных тестов для определения ПА еще не разработано. Обычно пациенту необходимо пройти стандартную лабораторную диагностику:

  • анализ крови/мочи;
  • тест на наличие ревматоидного фактора.

Такие исследования не всегда информативны, иногда они не показывают никаких изменений.

Инструментальные исследования

Рентген – самый распространенный метод диагностики. Снимок показывает изменения в хрящевой ткани, есть ли костные разрастания.

Компьютерная томография – самый точный способ диагностики. Получаемая картинка хорошего качества, поэтому все воспаления хорошо видны.

Критерии для подтверждения диагноза

Существует ряд признаков, которые врачи используют для утверждения диагноза:

  1. Поражение суставов пальцев, кожа в этих местах синюшная, красноватая
  2. У пациента воспалены сразу несколько суставов
  3. Возможно воспаление на пальцах ног
  4. Боль
  5. Наличие псориазных пятен
  6. Родственники с диагнозом псориаз
  7. Тест на ревматоидный фактор отрицательный
  8. Обнаружение периостальных наложений на снимках
  9. Показания инструментальных диагностики

Если из этого списка у больного подтвердились хотя бы три пункта, то врач ставит диагноз псориатический артрит пальцев рук. Но также важно учитывать, что из трех пунктов один должен быть 5-й, 6-й, 8-й.

Лечение болезни

Способы лечения ПА проще, чем лечение других видов артрита. Это связано с тем, что при псориазной форме обычно поражаются одни и те же суставы.

Пациенту с диагнозом ПА назначается комплексное лечение, необходимо снять обострение псориаза, и убрать воспаление суставов.

Одним из важных компонентов лечения артрита является магнитотерапия. Процедура магнитотерапии первый помощник при любых видах воспалений разной локализации. Воздействие аппаратами магнитотерапии (АМТ) устраняют болевые ощущения, аккумулируют все восстановительные процессы в артрозных областях, значительно сокращают воспаления и улучшают общее самочувствие. Магнитотерапию проводят при помощи аппаратов с переменным магнитным полем – АМТ-01 и АМТ-01М.

Лекарственная терапия начинается с использования препаратов нестероидной группы. Срок лечения этими препаратами длительный, не менее 6 месяцев.

Эффективными считаются:

  • целебрекс;
  • нимесулид.

При ПА обязательны инъекции глюкокортикостероидов, которые нужно делать до полного снятия симптомов болезни. Доза назначается врачом. Уколы обеспечивают противовоспалительный эффект, понижают боль в суставах.

Обычно назначаются следующие препараты:

  • дипроспан;
  • депомедрол.

Часто глюкокортикостероидные инъекции помогают добиться стойкой ремиссии

Цитостатические препараты

Еще одной необходимой мерой при лечении патологии является иммунотерапия. Больному назначаются препараты повышающие иммунитет. Такие препараты эффективно воздействуют на организм, снимают воспаление.

Лечение должно проводиться под наблюдением врача, который контролирует показатели анализов: крови, мочи.

Метотрексат – самый назначаемый препарат из этой группы. Лечение может продолжаться два года.

Сульфасалазин – лечение препаратом длится 6 месяцев. Результат зависит от степени заболевания.

Дополнительные лекарственные препараты

Так как болезнь негативно воздействует на нервное состояние больного, то рекомендуется принимать седативные препараты (пустырник, валериана).

Во время лечения врач может назначать витамины, в частности В1, В12 (инъекции), а также витамины А, Е, фолиевую кислоту.

Физиотерапия и ЛФК

Доказано, что лекарственная терапия вкупе с физиопроцедурами дает быстрый результат, проходит скованность, зуд рук, боль.

Врачи рекомендуют проходить курсом следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • водолечение;
  • фонофорез;
  • аппликации с парафином.

Народные рецепты

Народная медицина может быть дополнением к основному лечению, полностью вылечить заболевание в домашних условиях нельзя.

Во избежание осложнений, перед лечением народными методами необходима консультация лечащего врача.

  1.  Ванночки для рук – ванночки с ромашкой, хвоей, чередой, солью оказывают целебное воздействие на пораженную кожу рук, успокаивают больные суставы.
  2.  Лопух – настойкой из корня лопуха протирают участки кожи, где идет воспалительный процесс.
  3.  Отвар из почек березы – оказывает укрепляющие воздействие на весь организм, необходимо принимать перед приемом пищи.
  4.  Тертая морковь – примочки из тертой моркови с несколькими каплями подсолнечного масла и скипидара, оказывают противомикробное действие, устраняют болезненные ощущения.
  5.  Мел и простокваша – растолченный мел добавляют в простоквашу, наносят на руки и утепляют. Желательно оставлять на всю ночь.
  6.  Листья гинкго билоба — сушеные листья перемалывают в кофемолки или блендере. Принимают по 10 — 15 грамм перед едой.
  7.  Овес – лечение овсом один из самых действенных народных методов при ПА. Рецептов много. Один из популярных: овес залить родниковой водой, дать настояться. На следующий день прокипятить, укутать и оставить настаиваться еще на день. Затем процедить, пить три раза в сутки в течение двух месяцев. Хранить настойку в холодном месте, перед приемом разогревать.

Лечебная физкультура

Полезные упражнения для пальцев и кистей:

  1. Сжать и разжать пальцы в быстром темпе 10 – 20 раз.
  2. Крутить влево/вправо по очереди каждым пальцем
  3. Сжать в кулак, а затем разомкнуть пальцы насколько возможно

Диета при псориатическом артрите пальцев рук

Не желателен прием следующих продуктов:

  • Сахар и десерты
  • Алкогольные напитки
  • Цитрусовые
  • Маринованные и соленые овощи
  • Острое и копченное
  • Овощи и фрукты (томаты, картофель, баклажаны)
  • Уксус
  • Сладкая газированная вода

Включить в рацион:

  • Злаки (овес, гречка)
  • Молочные продукты (творог, йогурты)
  • Овощи и фрукты (цветная капуста, яблоки, фасоль)
  • Масло оливковое, растительное, сливочное
  • Минеральная вода (ессентуки, нарзан)
  • Не жирное мясо (птица)
  • Морепродукты (креветки)


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Магнитотерапия
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: